Todo Lo Que Necesita Saber Sobre Un Injerto De Barba

¿Qué es un injerto de barba?

Hay dos significados del término “injerto de barba”: mover pelos a la barba para que esta parezca más poblada o extensa, o mover pelos de la barba a otras partes de la cabeza y el cuerpo.

El primer caso es el trasplante de pelo a la barba para que esta parezca más poblada. Puede implicar el uso de pelo de la barba como fuente (normalmente de debajo de la barbilla, donde la barba no es tan importante desde el punto de vista estético) o el uso de pelo del cuero cabelludo trasplantado a la barba.

El segundo caso, cuando alguien se refiere a un trasplante de barba, implica el uso de pelo de la barba (de nuevo, tomado normalmente de debajo de la barbilla) para trasplantarlo a otras zonas además de la barba, como el cuero cabelludo, etc.

¿Quién necesita un injerto de barba?

Para un candidato que simplemente quiere una barba de aspecto más poblado, entonces el procedimiento tendría que definirse como la cantidad de densidad de barba que desearía, por ejemplo, una barba completa de “leñador” o simplemente una barba de “tira baja” donde los pelos simplemente se extienden por encima de la línea de la mandíbula una corta distancia.
Otra razón por la que alguien puede querer un trasplante de barba es que ha perdido pelo debido a cicatrices o traumatismos y quiere que se le coloque pelo de la barba en una zona deficiente o desprovista de pelo.
Una persona usaría pelo de la barba como fuente para trasplantar, por ejemplo, el cuero cabelludo cuando el suministro de donantes del cuero cabelludo se ha agotado debido a múltiples trasplantes anteriores y la barba se utiliza como fuente de rescate.
Además, para un candidato, la edad no debería ser una gran preocupación para un trasplante de barba a barba , ya que el pelo de la barba es resistente a los efectos de la DHT.

corrección de cicatrices en la barbilla mediante trasplante de barba
Antes y después del trasplante de barba
antes y después de la corrección de cicatrices en la barbilla
Antes y después del trasplante de barba
Contexto de la imagen: Se muestra a este caballero de 40 años antes y después de un trasplante de pelo FUE de barba a barba para arreglar una zona de pérdida de pelo causada por un implante de barbilla inapropiado realizado en otro lugar. También se le colocó pelo de la barba para engrosar su barba y bigote. Un trasplante de barba con pelo de la barba es un procedimiento muy sofisticado y técnicamente desafiante que evita afeitar el cuero cabelludo, así como el riesgo de agotamiento del donante del cuero cabelludo. También permite igualar el calibre y el rizo exactos del pelo, ya que el pelo de la barba es una combinación perfecta para la pérdida de pelo de la barba, dejando también un riesgo mínimo de cambios en el color de la piel, incluso en los tipos de piel más oscuros, a diferencia de la recolección FUE del cuero cabelludo.   

¿Cuál es el procedimiento para un injerto de barba?

Si el pelo de la barba se utiliza como fuente para el trasplante, entonces la única forma segura de recolectar pelo de la barba es mediante la extracción de unidades foliculares (FUE), que implica la recolección de pelo mediante la escisión con sacabocados en lugar de un procedimiento de tira. Si el pelo se trasplanta a la barba, entonces el pelo se puede recolectar del cuero cabelludo a través de un procedimiento de tira, antiguamente conocido como FUT (trasplante de unidades foliculares), o hoy más correctamente denominado escisión lineal de tira (LSE), o a través de FUE.

Evaluación preoperatoria

Si el pelo de la barba se va a utilizar como pelo donante, es importante tratar de determinar si el pelo de la barba tiene una coincidencia adecuada con su lugar de destino. Por ejemplo, si el pelo de la barba es rizado, oscuro y rojizo y el pelo del cuero cabelludo donde se pretende trasplantar el pelo es fino, liso y rubio, el resultado no se verá correcto. Si hay alguna falta de coincidencia entre las zonas donante y receptora, entonces el resultado aún puede parecer natural si el pelo de la barba solo se utiliza como relleno entre otros pelos trasplantados. Otra preocupación sería determinar si hay suficiente pelo de la barba para ser utilizado como donante para trasplantar a otras zonas donde estarán los sitios receptores previstos.

Si se desea una barba más poblada, entonces hay otras consideraciones involucradas. Si se va a utilizar pelo de la barba, la coincidencia de color y calibre será perfecta, ya que un trasplante de barba a barba ofrece una coincidencia sin igual en las zonas donante a receptora, ya que son una y la misma. La mayor limitación es si hay suficiente pelo donante de la barba para ser utilizado para ser trasplantado a la barba. Si se va a utilizar pelo del cuero cabelludo para rellenar la barba, entonces la coincidencia mencionada del pelo donante a receptor debe determinarse que es lo suficientemente cercana como para resultar en un trasplante de aspecto natural. Además, el pelo del cuero cabelludo de un paciente debe considerarse seguro y eficaz para el trasplante. Por ejemplo, si alguien está sufriendo de calvicie de patrón masculino, tomar pelo del cuero cabelludo tiene dos problemas principales si no más: 1) quitar pelo del cuero cabelludo no es sin cicatrices, lo que significa que dejará puntos blancos punteados si el paciente decide afeitarse la cabeza 2) quitar pelo precioso del cuero cabelludo que puede ser necesario para el trasplante del cuero cabelludo puede ser imprudente.

Recolección de folículos

En general, tendrá que afeitar la zona donante antes de recolectar los folículos, pero no la zona receptora. Si se recolecta pelo de la barba, la única forma de realizar el procedimiento es a través de FUE, donde el pelo se toma utilizando un dispositivo de punzón rotatorio, ya sea manual o mecanizado, pero siempre de mano. Las máquinas mecanizadas giran por sí solas para facilitar la entrada del tejido, pero aún deben ser guiadas a través de la piel por la mano experta de un cirujano. Muchos cirujanos no ofrecen la recolección de barba debido a la mayor dificultad técnica en la barba en comparación con el cuero cabelludo, ya que el pelo de la barba cambia de dirección casi constantemente en toda la región de la barba, lo que hace que la recolección sea más difícil de realizar.

administración de anestesia en un trasplante de barba
Se utiliza anestesia tumescente diluida para anestesiar la zona donante de la barba para proporcionar una anestesia buena y duradera para la recolección de pelo de la barba. De Lam SM. Trasplante de pelo 101. St. Louis: Quality Medical Publishing, 2023

FUE vs FUT

Si se recolecta pelo de la barba, solo el método FUE es aceptable. Si se recolecta pelo del cuero cabelludo para ser trasplantado a la barba, entonces FUE o FUT son aceptables. Como se mencionó, la escisión lineal de tira (LSE) es una forma semánticamente más precisa de describir el procedimiento. La decisión entre realizar FUE o FUT/LSE desde el cuero cabelludo se basa en la preferencia, la experiencia y el juicio del cirujano y está más allá del alcance de esta descripción general.

¿Cuántos procedimientos necesitaré?

Cualquier tipo de trasplante de pelo implica plantar injertos que deben tener un suministro de sangre para crecer, por lo que no hay garantía de un crecimiento del 100% después de una sesión, sin importar qué cirujano elija. El número de injertos requeridos puede variar desde unos pocos cientos hasta más de 2000 para los injertos necesarios para completar la tarea en cuestión. Además, las limitaciones del pelo donante pueden reducir la extensión de un resultado en términos de densidad. Un cirujano cualificado discutirá con usted las limitaciones y tal vez el número proyectado de sesiones necesarias para lograr sus objetivos estéticos.

Implantación

Después de que el pelo ha sido recolectado a través de FUE o FUT/LSE, o una combinación de ambos métodos, el cirujano generalmente hace sitios receptores, que son los agujeros en los que los injertos finalmente se colocarán más tarde ese día. Estos se conocen como sitios prefabricados. Algunos cirujanos favorecen una implantación simultánea de injertos y la creación de sitios utilizando los llamados implantadores afilados. Esto se conoce como pegar y colocar. Hay dos métodos principales para la implantación de injertos: la colocación tradicional con fórceps y los implantadores. Hay pros y contras para cada uno de los métodos y es mejor discutir con su cirujano qué método prefiere él o ella y por qué ese método sería aplicable para usted.

sitios receptores de pelo de la barba
Los sitios receptores de pelo de la barba se muestran en este diagrama.
De Lam SM. Trasplante de pelo 101. St. Louis: Quality Medical Publishing, 2023

Descanso y recuperación

Normalmente, la mayoría de los procedimientos de trasplante de pelo no implican mucho dolor, hematomas, hinchazón o tiempo de inactividad. Sin embargo, cada paciente es diferente y las recuperaciones difieren entre los diferentes cirujanos practicantes también. El cirujano le indicará cuándo puede afeitar la zona donante y cuándo puede afeitar la zona receptora y esas instrucciones variarán entre los cirujanos. Si son necesarios vendajes, ungüentos u otros tratamientos, de nuevo depende de las preferencias del cirujano. Normalmente hay costras presentes en las zonas recolectadas en el cuero cabelludo y la barba donde se tomó el pelo. También habrá costras visibles en la zona receptora, donde se trasplantó el pelo. Debe tener una conversación con su cirujano para discutir cuándo su cirujano cree que sería ideal comenzar a frotar (nunca recoger) las costras existentes sin comprometer los injertos trasplantados.

Pero la buena noticia es que una vez que se haya recuperado completamente después del trasplante, este pelo de la barba será permanente y puede durar toda la vida.

trasplante de barba antes y después de los resultados
Trasplante de barba antes y después de la imagen. Crédito de la imagen Dr. Sam Lam

¿Cuál es el coste de un trasplante de barba?

Los costes de un trasplante de barba son muy variables y dependen de muchos factores, incluyendo, pero no limitado a, el cirujano que está realizando el procedimiento, el número de injertos a trasplantar, el tipo de procedimiento realizado (FUE vs. FUT/LSE, donde se recolecta el pelo, o procedimientos combinados de ambos FUE y FUT/LSE), y muchos otros factores.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los trasplantes de barba?

Los trasplantes de barba que implican pelo trasplantado a la zona de la barba corren el riesgo de que los injertos tengan un crecimiento deficiente, ángulos de salida anormales o una “línea de pelo” anormal, es decir, que el borde sea demasiado recto o esté diseñado de forma inapropiada.
También puede haber un juicio deficiente al hacer coincidir el pelo del cuero cabelludo con el pelo de la barba, ya sea cuando el pelo del cuero cabelludo se trasplanta a la barba o viceversa. Raramente, pueden ocurrir infecciones, quistes enquistados u otros problemas temporales y normalmente se resuelven con el tiempo con o sin intervención. Los problemas en el sitio donante también pueden ser un problema, como la recolección excesiva del cuero cabelludo o la cicatrización, que, como se mencionó, son menos un problema si la barba se utiliza como fuente donante. La mayoría de estos problemas implican problemas técnicos y es por eso que elegir a un cirujano de trasplante de pelo de barba experimentado es importante.

¿Cómo encontrar al médico adecuado?

Una consulta con un cirujano de pelo cualificado es muy importante para determinar el nivel de experiencia y la comodidad que pueda tener con ese individuo en particular que le estará cuidando.
Debería preguntar si ese cirujano realizará la cirugía o si delegará el procedimiento a personas sin licencia que no tienen la experiencia o las cualificaciones para realizar el procedimiento.
Ser miembro en buena posición de la Sociedad Internacional de Cirugía de Restauración del Cabello (ISHRS) puede ser un indicador de que un médico se compromete con las directrices éticas y ha asistido a un plan de estudios continuo de educación para mejorar en su carrera. Aunque no es absoluto, ser diplomado del Consejo Americano de Cirugía de Restauración del Cabello (ABHRS) también es un indicador de que el cirujano ha completado y aprobado exámenes orales y escritos rigurosos y tiene años de experiencia en el campo de la cirugía del cabello.
En última instancia, el paciente debe tomar una decisión basada en la comodidad con la personalidad, las cualificaciones, los resultados del antes y el después y el nivel de experiencia de un cirujano.

Para una consulta con un cirujano de restauración capilar, acceda a nuestra herramienta Buscar un médico, donde puede buscar un miembro de la ISHRS por ubicación.

Alternativas

Para hacer crecer más pelo en la región de la barba, el único medicamento que puede ayudar a mejorar la densidad de la barba es el minoxidil, comercializado por la marca Rogaine. Se puede utilizar una formulación al 5% o también se puede probar una concentración más alta. El problema con el minoxidil es que los resultados son impredecibles, generalmente no tan favorables como un trasplante, y deben mantenerse, o el resultado se disipará y finalmente retrocederá a la línea de base. El minoxidil oral también se puede utilizar para el crecimiento del pelo de la barba.

Opinión de expertos

El pelo de la barba es una fuente excelente y robusta de pelo para el trasplante, ya que normalmente tiene una alta supervivencia y un crecimiento rápido. Su grosor puede proporcionar una buena densidad visual, pero el hecho de que normalmente solo crezca en pelos individuales, la densidad total puede ser menos que ideal si el objetivo es utilizarlos para el trasplante de cuero cabelludo. Una ventaja distinta del pelo de la barba es que la zona donante rara vez revela cicatrices notables o hipopigmentación (pérdida de color de la piel) incluso en individuos de piel más oscura, lo cual es diferente de la zona del cuero cabelludo que puede mostrar hipopigmentación en todas las razas.

Un trasplante de barba a barba ofrece una coincidencia sin igual en calibre, etc., ya que el donante y el destino son uno y el mismo. Sin embargo, la principal limitación de un trasplante de barba a barba es el suministro limitado de pelo de la barba que muchos hombres pueden tener en la zona donante, es decir, debajo de la barbilla. Los trasplantes de cuero cabelludo a barba sufren de agotamiento del pelo del cuero cabelludo y de otras limitaciones mencionadas anteriormente, incluyendo asegurar que el calibre y el color coincidan bien con la zona de la barba.

Opinión experta proporcionada por Dr. Samuel Lam.