Guía Del Trasplante Capilar FUE: Beneficios, Proceso Y Recuperación

¿Qué es un trasplante capilar FUE?

El trasplante capilar por escisión de unidades foliculares (FUE) implica la extracción de unidades foliculares individuales (grupos naturales de cabellos agrupados en 1-4 cabellos cada uno) de la parte posterior de la cabeza y, a veces, de la barba y otras regiones del cuerpo para trasplantarlas, por lo general, de nuevo en las áreas calvas del cuero cabelludo u otras áreas del cuerpo según sea necesario estéticamente. La FUE utiliza micro punches que varían en tamaño de 0,7 a 1,2 mm para cosechar estas unidades foliculares. Los micro-punches varían en su tipo e incluyen manuales, motorizados y robóticos.

Originalmente, el término FUE se amplió a “extracción de unidades foliculares”, pero ha cambiado desde entonces, más correctamente, para llamarse “escisión de unidades foliculares” para denotar la toma de decisiones y las habilidades verdaderamente operativas necesarias para cosechar injertos FUE.

Cuidado con el mercado negro

Independientemente del método elegido por el cirujano, la clave es que el procedimiento sea dirigido y realizado por un médico, que tiene la obligación ética y legal de realizar el procedimiento de recolección, en comparación con el problemático aumento actual de técnicos sin licencia (el llamado mercado negro) a quienes se les ha asignado esta tarea. La habilidad en la recolección de unidades foliculares realmente se basa en el dominio y la experiencia por parte del cirujano de trasplante capilar, ya que el procedimiento requiere un toque delicado, resistencia y juicio. Ver Fight The Fight.  

FUE y FUT

FUE y FUT son dos métodos principales de recolección de cabellos utilizados en la cirugía de trasplante capilar. Ya hemos descrito la FUE. FUT (trasplante de unidades foliculares) o LSE (escisión lineal de tira) es la técnica tradicional más antigua para recolectar cabello del cuero cabelludo. FUT significa trasplante de unidades foliculares, que describe la recolección de una tira lineal de tejido que incluye piel y folículos pilosos en la que la incisión del donante se cierra luego con suturas o grapas y la tira de tejido debe ser disecada en injertos individuales por técnicos capacitados en preparación para el trasplante. Estos injertos individuales se trasplantan luego al área receptora del cuero cabelludo. FUT deja una cicatriz lineal, a diferencia de FUE.

Lea también: FUE vs. FUT y maximización de la cosecha de injertos capilares

Beneficios del trasplante capilar FUE

Existen varias ventajas distintas de FUE que un paciente debe conocer.

• No hay cicatriz lineal (aunque, FUE no está exento de cicatrices).
• Un paciente puede permitirse un peinado más corto ya que no hay una cicatriz lineal de la que deba preocuparse.
• FUE ofrece una recuperación más rápida que FUT.
• Muchos pacientes también han informado de menos dolor postoperatorio después de FUE en comparación con FUT.
• FUE permite la recolección en regiones que no son del cuero cabelludo como la barba, el pecho, etc., donde FUT no estaría permitido debido a la cicatrización lineal visible.

Riesgos y efectos secundarios de FUE

Riesgos

Acudir a un cirujano capilar FUE cualificado que practique una cirugía ética y cualificada ayudará a minimizar los riesgos innecesarios. Sin embargo, ninguna cirugía está exenta de riesgos. Algunos de los mayores riesgos implican la recolección excesiva del área donante o la recolección de un área demasiado amplia fuera del SDA (área donante segura).

Efectos secundarios

Los efectos secundarios de FUE incluyen problemas menores como quistes en el cuero cabelludo, infecciones leves, etc. También puede experimentar efluvio telógeno temporal , que es la caída no deseada del cabello original y nativo, que debería regresar en los meses siguientes al procedimiento, pero que puede ser psicológicamente devastador.

En última instancia, si ha hecho los deberes y ha elegido un cirujano cualificado, sus riesgos y efectos secundarios deberían ser relativamente bajos y temporales.

Candidatos ideales para FUE

El candidato ideal para FUE es alguien que tiene su cabello estabilizado con terapia médica como finasterida y minoxidil, que es preferiblemente mayor (cuanto más joven, más arriesgado, como en los 20 años, por ejemplo, debido al riesgo de pérdida de cabello futura impredecible), que tiene un cabello donante excelente para suministrar no solo el trasplante, sino también reservas para uso futuro, y que es realista acerca de los objetivos del trasplante. Obviamente, el paciente también debe ser médicamente seguro para someterse a un procedimiento quirúrgico.
Muchos otros factores pueden afectar el resultado que se deriva de la anatomía de un paciente. Por ejemplo, el cabello más ondulado, el cabello más grueso y el cabello que tiene un bajo contraste de color con el cuero cabelludo son características favorables que hacen que el cabello se vea más denso.

Pasos del procedimiento FUE

El procedimiento FUE varía de un cirujano a otro en términos de configuración, ejecución, secuencia, instrumentación, personal, anestesia, etc. Describir el procedimiento con gran detalle puede inducir al lector a pensar que lo que se describe son en realidad pasos universales recomendados para todos los cirujanos, y ese simplemente no es el caso. Sin embargo, los componentes fundamentales del procedimiento siguen siendo los mismos.

Delineación de las áreas donante y receptora

El primer paso de cualquier procedimiento de trasplante capilar, después de revisar los objetivos del trasplante con el paciente, es delinear las áreas donante y receptora, incluido el diseño de la línea del cabello, y luego confirmar que el paciente está satisfecho con las áreas propuestas para el trasplante. Por ejemplo, si la coronilla es el área que el paciente quiere trasplantar, pero el cirujano realiza un trasplante solo en la línea del cabello, entonces esa no sería una buena situación.

Administración de anestesia

Luego, al paciente se le administra anestesia para adormecer el cuero cabelludo en preparación para el procedimiento. Algunos cirujanos prefieren la sedación, por vía oral, intramuscular o intravenosa, para mejorar aún más la comodidad durante el procedimiento.

Preparación de los sitios receptores

Si los sitios receptores (las hendiduras en las que finalmente se colocarán los injertos) se harán primero, entonces el cirujano típicamente cosecha algunos injertos del área donante para probar que los injertos se ajustarán a los sitios receptores que hará el cirujano, y luego el cirujano hace esos sitios.
Recuerde: No todos los cirujanos optarán por hacer los sitios receptores antes de cosechar los injertos donantes.

Los sitios receptores de la línea del cabello (izquierda) y la coronilla (derecha) se muestran antes de que se coloquen los injertos.

Recolección de injertos

Según el número de sitios receptores realizados, el cirujano planificará el número de injertos de cabello donante para la recolección. Nuevamente, algunos cirujanos prefieren cosechar los injertos primero y luego hacer los sitios receptores con el número cosechado de injertos.

Colocación de injertos

Finalmente, los injertos de cabello donante se colocan en los sitios receptores, la mayoría de las veces por el personal capacitado. Los injertos de cabello se colocan en ángulos y orientaciones apropiados, lo cual es crucial para el aspecto estético correcto del cabello. Este paso requiere mucha experiencia y precisión.

Recuperación de FUE

La recuperación de FUE, como ya se mencionó, es más rápida y puede ser menos incómoda en muchos casos. En la mayoría de los casos, FUE se realiza con un área donante afeitada. En las áreas donante y receptora, se formarán pequeñas costras y permanecerán presentes hasta que se froten suavemente, generalmente de 1 a 2 semanas después, aunque diferentes cirujanos tienen diferentes políticas. Después de que las costras desaparecen, la mayoría de los pacientes regresan a su estado “invisible” donde los injertos de cabello se caen (pero la raíz todavía está allí) y esperan a que el cabello trasplantado crezca con el tiempo. Toma varios meses como mínimo, ya que los cabellos crecen alrededor de 1 cm por mes, y a menudo un año o más para que aparezca el resultado completo.
El uso de vendajes postoperatorios, aerosoles, etc., junto con otras políticas como el regreso al ejercicio, la exposición al agua, etc., varían entre los cirujanos, por lo que es importante seguir las instrucciones dadas por el cirujano que elija en lugar de cualquier información que se encuentre en otros sitios web que pueda leer o visitar.

Costos del procedimiento FUE

El costo de FUE es muy amplio y no se puede publicar razonablemente en este sitio web. Depende de la experiencia del cirujano, el tipo de práctica clínica, etc. La mayoría de los cirujanos cobran por injerto, mientras que algunos no cobran por injerto, sino que cobran una cantidad fija por el procedimiento basada en un rango de injertos proyectado. Tendrá que consultar a un cirujano de trasplante capilar para establecer el costo de su trasplante capilar FUE.

Fotos de antes y después de FUE

Aquí hay algunas imágenes de antes y después del trasplante capilar FUE. Puede ver los cambios en la línea del cabello y la densidad del cabello.

Este caballero se muestra antes y después de un trasplante capilar FUE por el Dr. Lam.

Elegir al cirujano adecuado

Elegir al cirujano adecuado es la clave para un resultado exitoso. Un cirujano que está dispuesto a decirle que no, que un trasplante sería una mala idea para usted cuando ese es el caso, practica la medicina ética. Debe elegir un cirujano en función de sus credenciales y experiencia junto con el boca a boca/recomendaciones y la revisión de las fotografías de antes y después. En última instancia, el cirujano que elija debe haber pasado tiempo con usted para delinear un plan y una estrategia seguros y razonables para usted que puedan involucrar medicamentos junto con cirugía para ayudar a estabilizar y minimizar la progresión de la pérdida de cabello.

Para una consulta con un cirujano de restauración capilar, acceda a nuestra herramienta Buscar un médico, donde puede buscar un miembro de ISHRS por ubicación.

Preguntas frecuentes

¿Es permanente un trasplante capilar FUE?

Sí, un trasplante capilar FUE es permanente. En general, los injertos de cabello trasplantados durante FUE por un cirujano capilar experimentado y capacitado en FUE deberían sobrevivir en la mayoría de los casos. Sin embargo, si los injertos no se eligieron correctamente en el área donante segura, esos injertos pueden fallar con el tiempo. Además, si se tomaron injertos que se estaban miniaturizando, es decir, susceptibles a la pérdida de cabello, por error, esos injertos probablemente tampoco sobrevivirían.

¿Tengo que afeitarme la cabeza para FUE?

Sí, en la mayoría de los casos, pero no siempre. FUE afeitado es la forma más común de realizar el procedimiento. FUE sin afeitar se puede realizar en casos selectos, pero requiere mucha más mano de obra y tiempo y generalmente se cobra a un precio más alto.

¿Es FUT más barato que FUE?

Por lo general, FUT es más barato que FUE porque FUT requiere menos mano de obra del cirujano para realizarse. Sin embargo, con el inicio del “mercado negro” donde técnicos sin licencia están realizando la cirugía, puede haber casos en los que FUE puede ser menos costoso que FUT. Sin embargo, recuerde siempre que obtiene lo que paga, y arruinar su área donante es un problema irreversible y una fuente irremplazable.

¿Cuál es la tasa de fracaso de FUE?

Con la instrumentación moderna y la experiencia de un cirujano cualificado, la tasa de fracaso es muy baja. Sin embargo, con los cirujanos más nuevos o con casos de mercado negro con personas sin licencia que realizan la cirugía, las tasas de fracaso pueden ser mucho más altas.

¿FUE se ve natural?

En manos cualificadas, FUE debería verse muy natural. Recuerde que FUE y FUT son solo herramientas para la recolección de donantes. La naturalidad del resultado también tiene mucho que ver con cómo se diseña la línea del cabello, cómo se angulan y distribuyen los sitios receptores y cómo se colocan los injertos de forma atraumática con la dirección del rizo del cabello y con los injertos del tamaño correcto colocados en los sitios correctos.

¿Vuelve a crecer el área donante para FUE?

No. El cabello donante, una vez removido, se ha ido para siempre. Esta es la razón por la cual el uso juicioso del cabello donante con la intención de tener siempre suficiente cabello para uso futuro define los parámetros de la cirugía capilar segura.

Referencias

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