Historia de la ISHRS
La Sociedad Internacional de Cirugía de Restauración Capilar (ISHRS) es una asociación médica global sin fines de lucro y la principal autoridad en el tratamiento y la restauración de la pérdida de cabello, con más de 1100 miembros en 70 países de todo el mundo.
A principios de la década de 1990, una nueva técnica en la cirugía de restauración capilar llamada Trasplante de unidades foliculares (FUT) se estaba desarrollando rápidamente. Esto estaba cambiando por completo el campo de la cirugía de trasplante capilar porque las técnicas anteriores que resultaban en «injertos» estaban cambiando con técnicas más refinadas que producían resultados de aspecto más natural. En ese momento, como lo es hoy, la cirugía de restauración capilar era parte de las especialidades de Dermatología y Cirugía Plástica, pero ninguna de las dos especialidades adoptó y fomentó verdaderamente la evolución de los procedimientos. Había poco enfoque en la formación e investigación específicas. Los cirujanos considerados cualificados estaban lidiando con formas de encontrarse y comunicar protocolos y mejores prácticas.
La sociedad profesional fue creada en 1993 por un núcleo inicial de cirujanos pioneros en trasplante capilar que vieron la necesidad de establecer una sociedad formal centrada en la cirugía de restauración capilar y mantener los más altos estándares de atención en una especialidad emergente que estaba en su infancia. Su visión era crear una sociedad de miembros donde las ideas e innovaciones pudieran intercambiarse con cirujanos de todo el mundo para mejorar los resultados de los pacientes, capacitar a otros médicos, fomentar estudios científicos y educar al público sobre la cirugía de restauración capilar.
Hoy en día, las técnicas de restauración capilar, los instrumentos y la tecnología mejorada contribuyen a resultados virtualmente indetectables. Pero la entrega de estos resultados requiere un cirujano debidamente capacitado con experiencia. La ISHRS proporciona la educación de más alta calidad a los médicos, asegurando que tengan acceso a las últimas innovaciones e investigaciones científicas relacionadas con la pérdida de cabello y los tratamientos.
La Sociedad organiza el congreso científico anual más grande para cirujanos de trasplante capilar en el mundo y ha acelerado enormemente el desarrollo del conocimiento y la experiencia internacionales. La ISHRS ofrece cursos de formación médica continua de alta calidad, una revista sólida, acceso a talleres de cirugía en vivo y una red para que los médicos intercambien ideas entre sí. Al financiar la investigación, la ISHRS busca establecer las mejores prácticas para las técnicas en el campo, así como continuar avanzando en el conocimiento de la biología del cabello. La ISHRS mantiene altos estándares éticos.
Además, la ISHRS participa activamente en los esfuerzos de promoción para proteger y educar a los consumidores sobre el creciente número de personal sin licencia o médicos con una formación mínima en todo el mundo que realizan cirugías de restauración capilar, los peligros del turismo médico y la importancia de que los consumidores investiguen a un cirujano de trasplante capilar cualificado.
DESCRIPCIÓN HISTÓRICA: 181 AÑOS DE CIRUGÍA DE RESTAURACIÓN CAPILAR
El primer registro escrito de trasplante capilar exitoso para tratar la calvicie en humanos se publicó en 1822 en Wurzburg, Alemania. Un estudiante de medicina llamado Diffenbach describió la cirugía experimental realizada por él mismo y su mentor cirujano, el profesor Dom Unger, en animales y en humanos. Trasplantaron con éxito cabello de un área del cuero cabelludo de un paciente a otra área. Se decía que el profesor Unger creía que el trasplante capilar haría que la calvicie fuera una rareza.
Pocas menciones adicionales de trasplante capilar aparecieron en la literatura quirúrgica durante las siguientes décadas, sin embargo, y pocos, si acaso, cirujanos adaptaron la técnica del profesor Unger para tratar la alopecia androgenética (calvicie de patrón hereditario). Los procedimientos quirúrgicos que utilizan colgajos de piel con cabello e injertos se adaptaron por primera vez al tratamiento de la alopecia traumática (calvicie causada por quemaduras u otras lesiones físicas) a finales del siglo XIX.
La calvicie de patrón masculino no fue descuidada en el siglo XIX. Tuvo la atención de «curanderos» que vendían varios brebajes y panaceas que supuestamente eran curas para la calvicie cuando se frotaban en el cuero cabelludo o se sorbían de la botella. El «curandero» famoso en la tradición occidental es el vendedor de aceite de serpiente con sombrero de copa que viajaba de pueblo en pueblo en su carro pintado. Los periódicos del siglo XIX llevaban publicidad de panaceas que afirmaban hacer de todo, desde curar el cáncer hasta volver a poner cabello en el cuero cabelludo calvo.
Las técnicas quirúrgicas modernas de trasplante capilar se desarrollaron por primera vez en Japón en las décadas de 1930 y 1940, pero no llamaron la atención fuera de Japón hasta después de la Segunda Guerra Mundial. En 1939, el Dr. S. Okuda, un dermatólogo japonés, describió el uso de injertos de grosor total de piel con cabello de áreas con cabello a áreas sin cabello para corregir la pérdida de cabello en el cuero cabelludo, las cejas y el labio superior. Si bien la mayoría de los 200 pacientes que informó fueron tratados por alopecia traumática, su técnica era casi idéntica a la que se informó por primera vez en los Estados Unidos en 1959 para tratar la alopecia androgenética. Otros cirujanos japoneses informaron sobre trasplantes capilares exitosos en áreas del cuerpo que no eran el cuero cabelludo a lo largo de las décadas de 1940 y 1950; al igual que con los informes del Dr. Okuda, estos fueron escritos en japonés y no se vieron fuera de Japón durante muchos años. Ver Okuda Papers.
El trasplante capilar como tratamiento para la alopecia androgenética tomó su forma moderna en 1959 con un artículo de Norman Orentreich, MD. El artículo presentó una técnica de trasplante capilar, pero lo que es igual de importante, presentó una base fisiológica para el trasplante capilar exitoso: el concepto de «dominancia del donante» y «dominancia del receptor». El concepto de dominancia del donante explicó los resultados contradictorios de muchos estudios de trasplante capilar anteriores.
El Dr. Orentreich demostró que el éxito de los trasplantes capilares para la alopecia androgenética depende de la dominancia del donante. Los trasplantes dominantes del donante continúan mostrando las características de crecimiento del cabello del cabello del sitio donante después del trasplante al sitio receptor. La investigación publicada en las décadas de 1950 y 1960 también confirmó que la llamada «calvicie de patrón masculino» es una condición hereditaria, tratable mediante trasplante capilar. Estos hallazgos descartaron otras hipótesis con respecto a la causa de la calvicie de patrón masculino, entre ellas, la teoría de que el movimiento de los músculos del cuero cabelludo, durante un largo período de tiempo, incapacitaría los folículos pilosos y causaría calvicie.
El artículo de 1959 del Dr. Orentreich marca el comienzo del trasplante capilar moderno. La ciencia y el arte del trasplante capilar han progresado juntos: la ciencia desarrollando técnicas para cosechar y trasplantar incluso folículos pilosos individuales, y el arte siguiendo los pasos de la ciencia, refinando la colocación de minigrafts (3 a 5 cabellos) y micrografts (1 a 3 cabellos) para crear un aspecto completamente natural en el cuero cabelludo trasplantado.
Progresando lado a lado con el trasplante capilar estaban las técnicas quirúrgicas para tratar la calvicie mediante:
- mover colgajos de piel con cabello para cubrir áreas calvas;
- usar expansores de tejido para facilitar la reconstrucción del cuero cabelludo calvo; y,
- usar la cirugía de reducción del cuero cabelludo para eliminar el cuero cabelludo calvo y «levantar» el cuero cabelludo con cabello para reemplazarlo.
Trasplante capilar hoy
Si bien el trasplante capilar ha sido un procedimiento bien aceptado durante décadas, los avances científicos y técnicos han ayudado a los cirujanos de restauración capilar a crear una nueva era de resultados consistentes, seguros, efectivos y, lo que es más importante, de aspecto natural. Los trasplantes ‘tipo injerto’ de aspecto obvio del pasado han sido reemplazados por resultados vivos y crecientes que realmente desafían la detección. Las técnicas e instrumentación microquirúrgicas, y la apreciación artística de cómo crece naturalmente el cabello, han llevado a estos avances. La identificación de unidades foliculares de origen natural (grupos de principalmente uno, dos o tres folículos) en la piel, y la capacidad de trasplantar con éxito literalmente miles de estas agrupaciones, permite la restauración del cabello en la gran mayoría de hombres y mujeres que sufren de pérdida de cabello hereditaria. Para los hombres o mujeres que sufren de pérdida de cabello, se recomienda encarecidamente una consulta detallada con un médico especializado en restauración capilar para determinar qué tratamiento (o combinación de tratamientos) les ayudará de manera más eficiente y efectiva a alcanzar sus objetivos de restauración capilar. Para obtener más detalles, vaya a Acerca de la pérdida de cabello.
